Врач гинеколог - репродуктолог


высшей категории

Ермаков Юрий Владимирович


Киев. 066-732-3567. uri_ermakov{собачка}mail.ru
Главная Задать вопрос врачу ОБЩАЯ ГИНЕКОЛГИЯ

Главное меню

Авторизация



 
НЕТ МЕНСТРУАЦИЙ. Мария.
 
Автор mashenya3

Вопрос.

 

Добрый день. Меня зовут Мария, 22 года.У меня уже 2,5 месяца задержки (последние месячные начались 10 июня, в это время я начала принимать Линдинет, но через 3 дня перестала из-за тошноты). Раньше я уже принимала Линдинет для регулировки цикла, но тогда никаких побочных явлений не наблюдалось. Не знаю, важно ли это, но осенью 2012 у меня уже была задержка. Тогда обнаружили кисту и назначили Утрожестан для вызова месячных. Потом 3 месяца Линдинет. После лечения на УЗИ кисты уже не было. Сейчас опять непонятно что. В конце июля сделала УЗИ чтобы исключить кисту. Эндометрий 3 мм. Сегодня 18 сентября сделала повторно. Напишу все как в результате: Тело матки расположено по центру. Длина 48 мм, длина тела с шейкой матки 68 мм, ширина 42 мм, передне-задний размер 30 мм. Контуры ровные, границы четкие. Эхогенность средняя. Структура стенки матки однородная. Эндометрий - М-эхо линейное. Шейка матки 18х19 б/о. Правый яичник размером 35х21 мм. Структура однородная. Эхогенность снижена. левый яичник размером 38х22 мм. Структура неоднородная, эхогенность средняя. Сод. един. эхо (-)3-4 мм Задний свод - свобод. Врач, делавшая УЗИ, говорит, что эндометрия сейчас нет. Также сдала кровь на прогестерон и тестостерон свободный. Тестостерон свободный 1,4 Прогестерон 0,42 Подскажите, что делать теперь. Спасибо.

Ответ.

Мария, здравствуйте! У Вас налицо нарушение ОМЦ, связанные с гормональными проблемами (эндокринопатия). Скорее всего, это - нарушения процессов ОВОГЕНЕЗА (ановуляторный синдром). Отсутствие менструаций или их нерегулярность («задержки»), фолликулярные кисты («персистенция фолликула») - все это лишь внешние проявления Вашей проблемы. Причинный фактор нарушений и, соответственно тактику лечения, следует выяснить! К сожалению, в режиме интернета (без прямого контакта) — это практически невозможно... Скорее всего (по данным УЗИ), стимуляция («вызывание») менструации препаратами ПРОГЕСТЕРОНА - «короткая схема во 2-ю фазу ОМЦ» (Утрожестан, Дуфастон, Эндометрин и т.д.) будет в Вашем случае неэффективна, хотя по анализам, у Вас выраженная ГИПОПРОГЕСТЕРОНЕМИЯ («прогестероновая недостаточность 2-й фазы ОМЦ»). Нужно воздействовать и на 1-ю фазу ОМЦ

Почти уверен, что беременностей у Вас никогда НЕ БЫЛО... В репродуктивном возрасте для коррекцииОМЦ и лечения бесплодия препараты для ГЗТ назначаются в I-ю, фолликулиновую фазу менструального цикла и применять их нужно с 3-5-го по 15-18-й день менструального цикла. Травы с прогестагенным действием назначают во II-ю, лютеиновую фазу цикла, и применять их нужно с 15-18-го по 25-28-й день цикла. Затем идет перерыв 5 – 6 дней.

Если Вас интересует именно мое мнение, то готов помочь. Для начала, Вам следует записаться на прием, позвонив за 3-5 дней до предполагаемого визита на мой мобильный телефон по номеру 066.732.3567 в РАБОЧИЕ дни с 10-00 до 15-00 (Мы определим удобное время и дату Нашей встречи).

 

Более того, 30 сентября в 17-00 на канале «Тонис» в передаче «Алло, доктор» будет обсуждаться проблема «ГИПОЭСТРОГЕННЫХ СОСТОЯНИЙ». Я буду в ПРЯМОМ ЭФИРЕ отвечать на вопросы. Если Вас интересует эта тема, то ПРИГЛАШАЮ Вас принять участие в съемках видеосюжета (за Ваше участие компания «ГОЛДЕН ФАРМ» в качестве благодарности ПОДАРИТ Вам свои препараты для ГЗТ). Жду Вашего звонка 23 сентября 2013г. с 10-00 до 11-00.

© 2023 Roddom-kiev.com. Все права защищены.